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小孩蛀牙不是「補起來」就好了嗎?…怎麼還是有問題

衛教專區 / 兒童衛教


為什麼同一個位置「又蛀了」!
好不容易補好怎麼卻崩掉了?

 
談起蛀牙,大人們普遍的想法是—趕快帶去「補一補」,補牙大部分是指牙科材料的「樹脂填補」,這在成人牙科裡非常常見,也很實用。但若換成了孩童的乳牙一樣適用嗎?
 
乳牙之所以無法像恆牙一樣輕鬆用填補的方式處理,是因為乳牙的成分構造與恆牙不同,乳牙的齒壁(牙釉質、牙本質)較薄,小蛀牙即可能侵犯到牙神經。通常乳牙會蛀到牙髓腔,表示這位小朋友的齲齒指數較高,單用填補方式,很容易又再蛀,甚至因齒質結構差有崩壞可能,最後難逃被拔除的命運。

         
 
一般希望乳牙能維持到自然換牙時才脫落,若乳牙過早被拔除過蛀壞了,都會影響後續恆牙成長。
(相關連結:為恆牙留一線生機 )
 
 
怎樣狀況的乳牙,才需要「套」小鋼牙呢?
根據台灣兒牙醫學會、美國兒牙學會的準則,以下狀況的乳牙建議套上小鋼牙:

  • 嚴重或多重的乳牙齲齒

  • 先天牙釉質、牙本質缺陷之乳牙

  • 乳齒齒頸部脫鈣

  • 經過根管治療之乳齒

  • 牙冠破裂之乳齒

  • 作為特定裝置之支台齒 EX: 空間維持器

  • 高蛀牙風險之孩童 


小鋼牙有什麼幫助呢?

  • 有效降低乳牙再齲齒機率

  • 有效重建乳牙破損的結構

  • 恢復乳牙咀嚼功能

  • 有效維持乳牙外型,以利未來恆牙順利萌發



抽過神經的牙齒需要裝小鋼牙嗎?
乳臼齒抽完神經後,裝小鋼牙有以下好處:

  • 避免牙齒咬裂(因為抽完神經後的牙齒很脆弱)

  • 避免再次蛀牙

  • 避免細菌再度侵入牙根,造成牙根發炎、吸收,或是牙齦腫痛、長膿包、甚至蜂窩性組織等問題

  • 牙根發炎接著會影響恆牙的發育,造成恆牙的齒質異常或是排列不整

  • 避免牙齒因為上述幾種狀況而必須提早被拔掉
     

小鋼牙會影響換牙嗎?
答案是~不會
小鋼牙是單獨黏著於單顆乳牙上的,將來會隨著乳牙脫落而一起脫落,不會影響換牙。


乳牙健康與否會直接影響孩子往後的恆牙發展,正確乳齒保健觀念確實清潔「定期牙科檢查」 才能幫助孩子健康快樂成長

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